Асцит у собак: симптомы и лечение водянки брюшной полости

Асцит у собак (брюшная водянка, Ascites) — это скопление жидкости в брюшной полости. Чаще всего возникает вследствие развития портальной гипертензии, опухоли, застойной сердечной недостаточности, гельминтозных заболеваний. Водянка не является самостоятельным заболеванием — это симптом, поэтому для лечения так важно выявить причину, ведь выздоровление возможно только после ее устранения.

Содержание статьи:

Причины водянки

Причиной скопления большого объема транссудата в брюшной полости является его слабый отток. К этому могут привести различные патологии:

Болезни сердца: оно перестаёт справляться со своими функциями и большой круг кровообращения изменяет свою скорость. Сердечные артерии начинают переполняться застоявшейся кровью, скопившаяся жидкость проникает в брюшную полость. Болезни сердца – самые частые причины асцита.
Опухоли. В процессе разрастания опухолей они начинают сильно давить на брюшную полость, что приводит к нарушению оттока лимфы и провоцирует обильное скопление жидкости. Это вызывает застойные явления, замедляется отток лимфы, жидкость скапливается в брюшине. Опасность несёт в себе вскрытие опухоли. Если это происходит, то жидкость в брюшине становится источником опасных токсинов, отравляющих организм.
Заболевания печени приводят к тому, что этот орган частично теряет возможность фильтровать лимфу и кровь. Скорость фильтрации падает, а значит, появляются застойные явления. Вода скапливается во внутренних органах и тканях и постепенно просачивается в брюшину, вызывая водянку.
Заражение некоторыми видами паразитов, чаще всего – дирофилляриоз, эхинококками;
Неправильная работа почек приводит к тому, что они выводят из организма не только вредные вещества, но и белки, жизненно необходимые для нормального функционирования организма. При нехватке белка жидкость начинает собираться внутри организма, что приводит к такому явлению, как асцит.
В процессе внутреннего разрыва в организме у животного (например, кисты или артерий), а также в ходе развития сильного воспаления в брюшине, формируется перитонит. Он сопровождается скоплением жидкости в брюшной полости.
Неправильное питание: избыток натрия или солей в потребляемой собакой пище, недостаточное количество белка и воды;

Патогенез

Наиболее распространенными механизмами развития асцита являются портальная гипертензия различного происхождения, вызывающая блокаду портального кровотока; опухший синдром из-за хроническую функциональную недостаточность сердца, заболевания почек, алиментарную дистрофию; нарушение оттока лимфы из грудного протока (в случае его ранение, сдавливание); опухолевое поражение брюшины (так называемый асцит-перитонит).

В механизме развития асцита нередко сочетаются воздействие нескольких факторов. Кроме того, развитию асцита способствуют нарушения регуляции водно-солевого обмена.

Накопление большого количества транссудата в брюшной полости ведет к повышению внутрибрюшного давления, подвижность диафрагмы значительно ограничивается, она оттесняется в грудную полость. В результате возникает дыхательная недостаточность, нарушается сердечная деятельность, сопротивление кровотока в органах брюшной полости значительно возрастает.

В то же время, чем больше накапливается транссудат, тем больше страдают функции организма. Характер транссудата, как правило, серозный, реже-с кровью или жирами. Иногда в брюшной полости накапливается от 1 до 10 и более литров жидкости.

Диагностика

Диагностика асцита выполняется следующим способом: сбор анамнеза; результаты лабораторных обследований; изучение жидкости, взятой из брюшной полости; рентген или УЗИ. Но по результатам вышеупомянутых исследований мы можем выявить только наличие жидкости в брюшной полости у животного.

Симптомы асцита

Небольшое количество жидкости может не давать симптомов, но дальнейшее ее накопление приводит к растяжению брюшной полости и появлению дискомфорта, анорексии, тошноты, боли, респираторных расстройств. После появления асцитной жидкости в брюшной полости возникают существенные нарушения функции печени, а также других органов и систем организма.

Признаки водянки:

увеличение живота в объеме. такой признак можно легко заметить при осмотре, не считая самой ранней стадии развития.
перистальтические шумы ослаблены или вообще не прослушиваются.
посинение слизистых оболочек. иногда слизистая желтеет, в этих случаях асцит вызван болезнями печени или почек.
сильная одышка, возникающая без какой-либо причины. дышать животному легче сидя или стоя, чем лежа.
отечность, возникающая в области живота, а так же в других частях организма. происходит это из-за скопления жидкости. этот симптом может проявляться и как самостоятельное, не связанное с асцитом заболевание.
нарушение аппетита и жажды. жажда у питомца усиливается, а аппетит уменьшается.
питомец становится пассивным, любое движение доставляет ему дискомфорт. большую часть времени питомец проводит в сидячем положении, чтобы облегчить процесс дыхания
собака мало ест и худеет, но вес ее увеличивается, так как в животе скапливается все большее количество жидкости.
часто могут возникать рвотные позывы: это можно объяснить причиной возникновения болезни.
шерсть тускнеет, у длинношерстных собак путается, сваливается.

Главное, чем выдает себя асцит брюшной полости у собак – раздутый живот. Если жидкость накапливается медленно, владельцы могут подумать, что любимец толстеет или что собака беременна. Если объем нарастает стремительно, владельцы думают, что собака переела, накапливаются газы или у любимца глисты.

Температура тела в норме, слизистые оболочки бледные. При прощупывании брюшных стенок ощущают флюктуацию жидкости. Перкуссией устанавливают тупость, а при пробном проколе брюшной стенки вытекает прозрачная жидкость соломенно-желтого цвета с небольшим содержанием белка.

Дифференциальная диагностика

Характерное отличие водянки от ожирения и скопления газов в кишечнике — это смещение объема жидкости. Если собака лежит на спине или животе, жидкость перетекает в бока (лягушачий живот). Если поднять собаку, жидкость стекает вниз (грушевидный живот). При внимательном осмотре видно, что живот «перемещается» в зависимости от позы любимца.

Для точной постановки диагноза требуется сделать пункцию брюшной стенки и забор жидкости. Жидкость в брюшной полости может быть не только асцитной жидкостью, но и кровью (при внутреннем кровотечении), мочой (при травматическом разрыве мочевого пузыря), лимфой (при повреждении лимфатических сосудов).

Если в пробе мы видим жидкость:

светло-соломенного цвета, без резкого запаха, то это асцит;
мочу, то это — уроперитониум (излияние мочи в брюшную полость из-за разрыва мочевого пузыря или мочеточника);
молочно-белую жидкость без запаха, то это — лимфатическая жидкость;
кровь – гемоабдомен (кровоизлияние в брюшную полость);
если в брюшной полости протекает гнойное воспаление, жидкость будет разного цвета с неприятным запахом.

Патологоанатомические изменения

При вскрытии собаки находят следующие изменения:

Живот имеет грушевидную форму.
Миокард – соотношение стенок 2:3, дряблой консистенции, цвет на поверхности и на разрезе бледно – вишневый.
В брюшной полости находится кровянистая жидкость в различном количестве.
Положение органов – анатомически неправильное.
Брюшина – утолщена, покрасневшая.
Печень – увеличена, плотной консистенции.
В тонком кишечнике имеется наличие небольшого количества содержимого кашицеобразной консистенции, зеленовато-желтого цвета и светло-коричневогою.
В толстом отделе, слизистая тонкого и толстого кишечника бледно-красного цвета.

Лечение асцита у собак

Лечение определяется характером основного заболевания. Целью консервативной терапии обычно является уменьшение задержки хлорида натрия с помощью гипонатриевой диеты и диуретической терапии с применением антагонистов альдостерона-спиронолактона (Верошпирона) от 25 мг до 100 мг в день и устранение нарушений кровообращения с помощью сердечных гликозидов по декомпенсации сердца.

Схема лечения водянки:

Сульфокамфокаин (для улучшения работы сердца) по 2 мл, п/к, 2 раза в день.
Фуросемид (мочегонное средство) – по 1,5 мл, в/м, 1 раз в день, в течение 5 дней.
Аспаркам (для профилактики гипокалиемии) – по 1 таблетке, 2 раза в день, 7 дней.

Скопление жидкости богатой белком — это весьма благоприятный субстрат для развития бактериальной инфекции. Поэтому животному в обязательном порядке применяется антибактериальная терапия широкого спектра действия.

Поскольку только консервативные методы лечения животных при асците мало эффективны, то рациональным является дополнение их возвратом асцитной жидкости к организма для уменьшения развития гипопротеинемии. Известно, что асцитная жидкость является полностью биохимически совместимым плазмозаменителем. В ней содержатся белок плазмы, аминокислоты, электролиты, ферменты и другие компоненты плазмы крови.